- 진료사례 ⋅ FAQ
- 자주묻는 질문
자주묻는질문
- 갑상선 암 2013-08-14
갑상선 암
갑상선암은 말 그대로 갑상선에 발생한 암을 의미합니다.
갑상선 암에도 종류가 몇가지 있습니다.
제일 흔하고 치료가 잘 되는 유두암,
두번째로 흔하며 진단에 혼선을 잘 초래하는 여포암,
그리고 아주 드물지만 치명적인 수질암과 역행성암 입니다.일반인들께서는 그냥 갑상선암은 유두암이다 이렇게 알고 계시면 될 것 같습니다. 워낙 압도적으로 많기 때문입니다. 순한 암이므로 일찍 발견하여 치료 받으시면 대부분 완치됩니다.
그러나 단순해 보이는 유두암의 진단과 치료에도 몇가지 논란이 있습니다.
1) 아주 작은 유두암을 굳이 치료해야 하느냐?2) 조직검사 결과가 명확하지 않을 때는 어떻게 해야 하느냐?
이 두가지 문제는 전문가들 사이이에서도 아직 이견이 있습니만, 위드심의원에서는 아주 작은 유두암도 진단이 되었다면 치료해야 한다고 생각하며, 조직검사가 명확하지 않을 때는 중심바늘생검술(총조직검사)을 해서 확인을 하는 것이 제일 낫다고 생각합니다. 좀 더 자세한 내용은 다른 글에 좀 더 길게 올려 두었습니다.갑상선 암 중에서 유두암 다음으로 흔한 여포암은 골치 아픈 종양입니다. 여포암은 특이하게도 한개의 종양 덩어리에 양성 여포종양과 악성 여포암이 섞여 있습니다. 따라서 조직검사에서 채취된 세포가 양성이라 해도 혹의 다른 부분에는 악성 성분이 섞여 있을 수 있습니다. 따라서 이 혹이 암인지 아닌지는 혹 전체를 제거해 보기 전에는 알 수가 없습니다. 그러므로 조직검사 결과가 여포종양이라면 양성이라도 수술을 해야합니다.
더 골치 아픈 경우가 있는데, 조직검사 결과가 '여포종양일지도 모르겠다.' 라고 나오는 것입니다. 여포종양이면 수술을 해야합니다. 그런데 여포종양일지도 모르면 어떻게 하지요? 참으로 난처한 경우입니다.
이 경우에도 중심바늘생검술(총조직검사)이 조금 도움이 됩니다. 조금이란 말을 쓴 것은 중심바늘생검술(총조직검사)을 해서도 구별이 잘 안되는 경우도 상당수 있기 때문입니다.
왜 이런 경우가 있는지에 대해서는 여포성종양이라는 다른 글에 좀 더 자세히 설명해 두었습니다.매우 치명적인 암이어서 사망율이 높지만 다행히 우리나라에서는 매우 드뭅니다.
