겨드랑이 부유방을 맘모톰으로 제거한 진료사례

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30세 여성께서 위험해 보이는 혹이 있다는 말씀을 듣고 내원하셨습니다.

최근에는 우측 유방에 유즙 분비가 있었다고도 하셨습니다.

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▲그림1 : 초음파로 보니 우측유방에 혹이 있습니다. 크기가 1.3cm인데 많이

​큰 편은 아니지만 모양상 유두종이 의심되고, 긴 화살표로 표시한 길다란 조직이

중요해 보였습니다. 혹에서 만든 유즙이 길다란 조직을 따라 흘러 가는 것으로 판단됩니다.

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심정석 원장 소견

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초음파 모양으로 보아도 유두종이 의심되고, 유관을 따라 유즙이 흐르는 양상이

초음파로 확인되었으므로 이 종양은 유두종이 확실시 되었습니다.

유두종은 방치하는 경우 암으로 변할 가능성이 있으므로 제거가 원칙입니다.

조직검사결과도 유두종으로 진단되어 환자분은 이 종양을 제거하기로 했습니다.

그런데 환자분께는 또 다른 문제가 있었습니다. 우측 겨드랑이가 욱신 욱신하게

계속해서 아픈 것이었습니다. 만져보면 덩어리가 들어 있는 것은 느낌도 들었습니다.

촉진을 해 보니 덩어리가 있었고, 그 부위를 누를 때 통증이 심했습니다.

평소에는 팔을 내리고 있는 것만으로도 통증이 발생한다고 하셨습니다.

 

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▲그림2 : 화살표로 가리키는 부위가 오른쪽 겨드랑이입니다. 반대쪽과

비교해보면 확연히 보이는 흰 조직이 있습니다. 이 조직은 부유방이라고 하는 조직입니다.

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​심정석 원장 소견

 

모든 부유방이 아픈 것은 아닙니다. 단지 자리만 차지하고 있는 경우가 많습니다.

그러나 부유방 조직도 유선 조직이기 때문에 유방에서 생길 수 있는 모든 병이

발생할 가능성이 있습니다. 이 환자분의 경우에는 통증이 심하게

유발되는 것으로 보아 섬유낭종성변화일 것으로 진단했습니다

 

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​▲그림3 : 혹을 제거하는 장면입니다. 짧은 화살표가 가리키는 것이

맘모톰 기구입니다. 긴 화살표는 혹과 연결되어 있던 유관입니다.

맘모톰 기구가 유관에 평행하게 삽입되어 있습니다.

유관을 제거하기에 아주 좋은 각도로 기구가 삽입된 것입니다.

​​▲그림4 : 혹을 제거한 후 빈 공간에 식염수를 채우고 찍은 초음파 영상입니다.

혹이 남김 없이 제거된 것을 확인할 수 있습니다.

▲그림5 : 부유방 조직을 제거하는 장면입니다. 화살표로 가리키는 부분이

맘모톰 기구이며, 부유방 조직을 제거하기 위한 준비를 막 마친 상태입니다.

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심정석 원장 소견

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혹과 부유방 조직을 모두 제거했습니다. 조직검사 결과 혹은 유두종으로

최종 확인되었으며, 부유방 조직도 단순한 조직이 아니라 섬유낭종성변화가 있었고,

동반하여 만성염증소견이 있었습니다. 그래서 통증이 유발되었던 것 같으며,

인위적으로 해당 조직을 제거하지 않았다면 증상이 계속되었을 것입니다.

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시술 후 환자분은 후련해 하셨습니다.

 

 

심정석 원장 소견

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3일이 지난 후 전화를 드려 봤을 때 수술 직후 욱신거리던 느낌은 가라 앉았다고

하셨으며 겨드랑이의 통증은 시술전보다 나아졌다고 하셨습니다. 젊은 여성에서

우측 유방의 유두종과 우측 겨드랑이에서 통증을 유발했던 만성 염증 조직을

성공적으로 제거한 위드심의원의 진료사례였습니다.

 

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